Particularitatea cazului
Cătălin s-a prezentat la noi, spunând foarte ferm „vreau să am dinţi frumoşi şi să pot zâmbi liber.” Obturaţiile („plombele”) voluminoase şi incorect adaptate, uzura marcată a dinţilor, lucrările protetice vechi necorespuzatoare, culoarea închisă a dinţilor şi inflamaţia generalizată a gingiilor îi creau pacientului nostru o permanentă nemulţumire.
Provocarea cazului a constat în redimensionarea dinţilor şi integrarea formei lor în aspectul general al feței. Dificultatea tratamentului a fost sporită de uzura exagerată a dinţilor, cauzată de bruxism. Astfel, a fost necesară stabilirea unei noi dimensiuni a etajului inferior al feței, precum şi recalibrarea ocluziei („muşcăturii”) prin crearea unor contacte interdentare echilibrate şi simetrice.
După prezentarea planului de tratament etapizat, s-au parcurs etapele de asanare a cavităţii orale, îndepărtare a lucrărilor protetice vechi, retratamente şi tratamente de canal sub microscop, reconstrucţie a dinţilor restanţi şi de realizare a unor lucrări protetice provizorii de lungă durată prin tehnologia CAD-CAM. Astfel, prin simularea 3D a formei şi dimensiunii viitoarelor lucrări protetice şi prin transferul „proiectului” în cavitatea orală, pacientul a putut testa, în timp real, timp de câteva săptămâni, gradului lui de adaptare la estetica şi funcţionalitatea noii lucrări protetice propuse de noi.
Am creat un nou design al zâmbetului prin realizarea faţetelor şi coroanelor integral ceramice. Acest tip de lucrări se pot realiza şi în cazul pacienţilor cu bruxism, aşa cum este şi Cătălin, dacă se aleg corect materialele din care se realizează lucrările protetice, dacă se echilibrează ocluzia („muşcătura”) în mod corect şi dacă este gestionat cazul într-un mod cât mai responsabil.
Cătălin se simte mai tânăr şi mai încrezător, ne recomandă prietenilor şi revine regulat la control şi igienizare profesională. Aspectul extrem de natural al dinţilor, care imită structura smalțului dentar, şi armonizarea formei dinţilor cu forma feţei, au făcut din acest caz provocator un adevărat succes.
Etapele de tratament
– Igienizare profesională;
– Analiza cazului pe modele de studiu şi fotografii;
– Îndepărtarea lucrărilor protetice vechi şi realizarea lucrărilor protetice provizorii imediate, în cabinet;
– Lucrări protetice provizorii realizate prin tehnologia CAD-CAM (simulare tridimensională şi transpunerea în cavitatea orală pentru etapa de „test drive”)
– Tratamente şi retratamente de canal realizate sub microscop;
– Reconstrucţia dinţilor;
– Prepararea dinţilor în vederea realizării faţetelor şi coroanelor integral ceramice;
– Fixarea definitivă a lucrărilor protetice integral ceramice.